首先,白癜风患者住院体查病历,医生需要全面了解患者的病史、既往疾病、家族病史等基本情况,对患者进行体格检查和皮肤病全身检查,进一步明确白癜风患者的情况。下面就具体来讲一下,医生怎么进行病历的审查和体检。
一、病历审查
1.1 基本信息
首先,医生需要查看患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业等,以便于与其他病例进行比较,并计划后续治疗方案。
1.2 病史回顾
医生需要了解患者的主要症状、起病时间、发展情况、治疗经历、是否复发等情况,以便于作出正确的诊断和治疗方案。
1.3 既往疾病历史
医生需要查看患者以前是否有其他疾病史,是否已经做过其他治疗或者手术,以便于考虑到患者的身体情况和常规药物的使用情况。
1.4 家族病史
如果患者有家族史,医生需要了解病人的家族中是否有类似的皮肤病或其他遗传性病症,以便于预测患者的病情和治疗效果。
二、体格检查和皮肤病全身检查
2.1 体温测量
医生首先会进行患者的体温测量,一是了解患者的身体状况,二是可以排除患者是否存在传染性疾病。
2.2 皮肤检查
医生需要全身检查患者的皮肤状态,检查白癜风片状斑块的数量、大小、形态、颜色等,以及有无伴随皮疹和瘙痒感等情况。
2.3 身体检查
医生还应进行患者的身体检查,包括身高、体重、骨骼发育等,以便于了解患者的健康状况和是否有合并疾病存在。
总之,白癜风住院体查病历,注重全面掌握患者的病史和身体状况,以便于作出正确的诊断和治疗方案。同时,在体检和皮肤全身检查时也要注意严谨细致,以保证给患者最好的医疗服务。
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